骨折了怎么办呢

骨折可通过制动固定、药物治疗、手术治疗、康复训练、营养支持等方式处理。骨折通常由外伤、骨质疏松、骨骼疾病、重复应力、肿瘤转移等原因引起。

一、制动固定

骨折后首要措施是限制患肢活动，避免骨折端移位加重损伤或刺伤周围血管神经。常用方法包括使用夹板、石膏或支具进行外固定，固定范围需超过骨折部位上下相邻关节。固定后需注意观察肢体远端血液循环、感觉及活动情况，如出现剧烈疼痛、麻木、苍白需及时调整。单纯、无移位的稳定性骨折通过充分固定多可愈合，期间需定期复查X光片了解对位对线情况。

二、药物治疗

药物治疗主要用于缓解症状、促进愈合及防治并发症。疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片。为促进骨痂形成，可使用骨肽注射液、鹿瓜多肽注射液等促进骨代谢药物。存在感染风险或开放性骨折时，需在医生指导下使用抗生素如头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片。骨质疏松性骨折患者还需配合抗骨质疏松治疗，如使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片。

三、手术治疗

对于移位明显、不稳定、开放性、涉及关节面或伴有血管神经损伤的骨折，通常需要手术干预。常见术式包括切开复位内固定术，使用钢板、螺钉、髓内钉等植入物维持骨折端稳定；外固定架术适用于严重开放性骨折或软组织条件差的情况。微创手术如经皮穿刺椎体成形术可用于老年骨质疏松性椎体压缩骨折。手术后需预防感染、深静脉血栓等并发症，并尽早开始康复锻炼。

四、康复训练

在医生指导下进行系统性康复训练对恢复关节功能、肌肉力量至关重要。早期可在固定下进行患肢肌肉等长收缩练习，促进血液循环、减轻肿胀。骨折临床愈合后，逐步开展关节活动度训练、肌力训练及负重练习。物理治疗如超声波、中频电疗有助于消肿、镇痛、软化瘢痕。康复过程需循序渐进，避免暴力活动导致再骨折或内固定失效。

五、营养支持

充足均衡的营养是骨折愈合的物质基础。应保证优质蛋白摄入，如鱼肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶，有助于胶原蛋白合成。钙与维生素D对骨骼矿化至关重要，可多食用奶制品、豆制品、深绿色蔬菜，并适当晒太阳。维生素C参与胶原形成，可从新鲜蔬菜水果中获取。锌、镁、钾等微量元素也对骨修复有积极作用。避免吸烟、过量饮酒及高盐饮食，这些可能影响骨骼血供与钙代谢。

骨折后护理需贯穿治疗全程。固定期间保持患肢抬高以利消肿，注意皮肤清洁干燥，防止石膏或支具压迫处出现压疮。遵医嘱定期复查，了解骨折愈合进度，由医生决定拆除外固定或开始负重的时机。均衡饮食，适当增加富含钙质与蛋白质的食物摄入。在康复师指导下坚持功能锻炼，从被动活动逐步过渡到主动活动，恢复关节活动度与肌肉力量。保持积极心态，骨折愈合需要时间，避免焦虑与急躁。如出现固定物松动、患肢异常疼痛肿胀、发热或感觉运动障碍加重，应及时返院就诊。