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乳腺癌手术治疗方法

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乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。在我国许多地区已成为第一位的女性恶性肿瘤。随着人们对乳腺癌生物学特性认识的不断深入,其治疗模式已由单一局部为主的手术治疗模式发展成为全身综合性治疗模式。但手术治疗在其各种治疗手段中仍占据主导位置。

单纯手术治疗不能治愈乳腺癌,因为研究表明乳腺癌从发病开始就是一种全身性疾病,局部治疗只是切除了原发病灶,不能治愈疾病本身。目前对于乳腺癌都是采用综合性治疗,即以手术为主,化疗、放疗、内分泌治疗、生物靶向治疗以及免疫支持和/或中医治疗为辅。

标准的乳腺癌手术需要切除患侧乳腺组织、脂肪组织、患侧胸大小肌肉、患侧皮肤和乳头乳晕、患侧腋下淋巴结及脂肪组织。现在已经进行改良,大多数采用保留胸大小肌肉的手术。另外近年有条件患者可以采用保留乳房的乳腺癌根治手术,此手术只切除肿瘤和其周围部分正常腺体和腋下淋巴结以及脂肪组织。

乳腺癌原则上讲只要不是IV期乳腺癌,其他三期都适宜进行乳腺癌手术。当然患者要能够耐受手术,没有不能控制的合并症。现在又有最新观点,对于晚期乳腺癌患者,可以先采用化疗,也即新辅助化疗后待肿瘤缩小再手术切除。

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自己怎么检查乳腺癌
第一、就是观察,对着镜子,观察乳腺的位置、形态和皮肤有没有改变,双手举过头颈,双手抱到脑后以后,双臂使劲的往前压,这时候观看乳腺的形态有没有变化,然后慢慢地转动身体,看乳腺的外周部分有没有变化,最后双手插腰慢慢地转动身体,观察乳头、乳房有没有洼陷,乳腺的皮肤有没有破损、脱屑,乳头有没有溢液,这是第一步观察。第二、触摸,怎么触摸,依次检测左侧乳房和右侧乳房,比如要检测左侧乳房,首先左手举起放到脑后,用右手把轻轻地检查乳房,五指并拢用掌面,轻轻地放在乳腺上面,用掌面依次检查乳腺的外上、外下、内下、内上以及乳头部五个部分,轻轻地摸按,看有没有结节或者是包块,如果有及时去找医生就诊。
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2021-06-25

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浸润性乳腺癌应该怎样分期
大多数肿瘤的分期,都是国际上通用的TNM分期,乳腺癌也不例外,乳腺癌的分期采用TNM分期,那么T指的是什么?T指的是原发病灶,N指的是什么,是局部区域的淋巴结,M指的是远处的转移。T包括哪些内容,包括T1、T2、T3、T4。T1指的是肿块的大小在1cm-2cm之间,T2指的是肿块大小在2cm-5cm之间,T3指的是肿瘤大于5cm,T4指的是什么,T4不是肿块的大小,只是关注到这个肿块有没有侵及到皮肤或者是胸壁。T4包括4种情况,T4a指的是肿块累及到了皮肤,T4b是侵犯了胸壁,T4c指的是既侵犯了皮肤,又侵犯到了胸壁,T4d指的是什么,指的炎性的乳腺癌。N指的是区域的淋巴结,N0指的是没有淋巴结的转移,N1指的是什么,1-3个腋窝淋巴结的转移,称之为N1,4-9个腋窝淋巴结的转移,就分为N2了,如果这个患者是10个以上的腋窝淋巴结的转移或者出现了锁骨上淋巴结的转移,就称之为N3。M指的是远处的转移,M0指的是没有远处的转移,M1指的是远处的转移。根据TNM的分析,医生就会给出一个临床的分析,包括一期、二期、三期、四期,不同的分期,治疗都是不一样的。
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2021-06-25

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乳腺癌术后化疗要几次
大多数的患者需要做6-8个周期的化疗,少数很早期的内分泌阳性的患者4个周期就够。但是肯定不能一概而论,因为乳腺癌不是一个疾病,是一大类疾病。它有着不同的分子分型、分期及病理类型,每一种不同分型的预后及化疗周期都是不一样的。总之,医生会根据具体的情况来具体分析,最终具体的化疗方案。
乳腺癌复发有哪些症状
乳腺癌复发后临床上会出现以下症状:一、乳腺原发灶部位再次出现肿块、皮肤红斑、局部皮肤出现凹陷、乳头内陷等临床表现。二、腋窝、颈部、锁骨上淋巴结出现肿大,有的伴有疼痛、回流受阻等症状。例如:面颈部水肿,呼吸困难,咳嗽等。三、乳腺癌的患者术后出现局部胸壁复发,胸壁出现肿物,可以单发也可以多发。表面皮肤可以颜色的改变。有时肿物溃破后出血、有的溃破处感染出现脓性分泌物。四、很多复发患者多会出现机体的其他部位,被乳腺癌的病变波及的情况,也会出现多种症状表现。例如:骨转移出现局部疼痛。肺转移出现咳嗽、痰血、胸痛、气促等。胸膜侵犯出现胸痛、胸闷憋气、活动后气短等。
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2021-04-09

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浸润性乳腺癌能治愈吗
浸润性乳腺癌有一部分患者临床是能够治愈的,这些获得临床治愈效果的浸润性乳腺癌一般需要满足如下的条件之一:一是浸润性乳腺癌肿瘤病灶小于2cm,并且没有淋巴结和远处转移。二是I期的浸润性乳腺癌,已经接受了乳腺癌改良根治手术,并且已经绝经的老年妇女。三是I期的激素受体阳性的浸润性乳腺癌患者,已经行了乳腺癌根治术,并且病理分级为I级的乳腺癌患者。这些患者临床治愈的几率高,患者都是能够生存5年以上的时间,病变复发及转移几率非常低,预后佳。因此为了提高浸润性乳腺癌的总体治愈率,乳腺癌的早期发现非常重要,因此对于处于生育年龄的妇女应该每年定期体检,女性自己也可以进行乳房的自检,尽早发现早期的浸润性乳腺癌。
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2021-04-09

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乳腺癌手术是否可保乳
乳腺癌手术是可以保乳的,但是乳腺癌的保乳,有严格的适应症和禁忌症。什么样的患者可以保乳?第一,患者有保乳的意愿,第二,没有保乳的禁忌症。具体从适应症上,早期1-2期的乳腺癌肿块,小于5cm,最好要小于3cm,做保乳手术是比较好的,除肿块的大小以外,要关注美学,要保乳首先要保证乳房有足够的体积,若乳房很小,保乳是不一定能做成的,所以乳房有足够的体积是很重要的。其次,乳房的肿块和乳房的比例要合适,如此可以保证保乳术后,乳房能保持很好的形态,所以乳腺癌手术可以保乳。
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乳腺癌化疗是怎么回事
化疗有广义和狭义之分,狭义的化疗是指以使用细胞毒性药物治疗恶性肿瘤,主要是用细胞毒性药物来控制肿瘤、抑制肿瘤,防止肿瘤的增殖、浸润以及转移,最终杀灭癌细胞。乳腺癌的化疗目的主要是控制病情、减轻症状、降低复发率、延长生存期。乳腺癌化疗药物主要分三大类:一是非蒽环类的,二是蒽环类的,三是吡喃阿霉素、紫杉醇类的。广义化疗泛指肿瘤内科治疗,包括狭义上的化疗、内分泌治疗、靶向治疗以及免疫治疗等。乳腺癌要根据患者分子分型及临床分期,确定使用哪种治疗手段还是综合治疗手段。
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喂过奶了会得乳腺癌吗
喂过奶会不会增加患乳腺癌概率呢?答案是否定的。喂奶不会增加乳腺癌的患病率,相反可以降低发病率。如果不喂奶或很少喂奶,或总是用一侧的乳房喂奶,那么发病率是增加的。反过来,若经常用双侧乳房喂奶,就不容易积乳,患乳腺癌的概率是明显降低的。所以,正确的哺乳可以降低乳腺癌发病率。
乳腺癌三期能否治愈
现在乳腺癌的患病率越来越高,患者越来越年轻化了,很多患者特别关注乳腺癌的治愈率到底有多大,乳腺癌三期能否治愈?一般来说,乳腺癌能不能痊愈与期别有关系,早期乳腺癌的治愈率高,因此痊愈的可能性也高,晚期乳腺癌则相反,治愈率低。
乳腺彩超什么时候做最合适
乳腺彩超什么时候做合适取决于是否在育龄期。如果说正处于育龄期,建议在月经干净后七天左右做这项检查,这个时候的检查结果是最为准确的。但如果说女性已经绝经,任何时候都可以做乳腺彩超检查。
专家讲解乳腺癌中期症状
专家说乳腺癌中期应该算是一个非常危险的时期了,到了乳腺癌的中期患者应该抓紧时间治疗,否则的话在治疗的话就非常难治了,乳腺癌的中期治疗的具体方法应该根据患者的情况及医生的建议来确定。那么,乳腺癌中期症状都有些什么呢?
乳癌复发的原因都有哪些
乳腺癌在出现之后,大部分的患者都会积极的接受治疗,可是依然还有着较高的复发几率,为什么会如此反复的复发,其实这和生理学的特点有关,也和治疗不规范以及患者的实际情况都有关系,除此之外年轻的患者在出现乳腺癌之后,大部分都是恶性。
乳腺癌免疫组化什么意思
根据乳腺癌免疫组化结果可以确定乳腺肿瘤的分子分型,对后续治疗具有重要的参考意义。乳腺癌的免疫组化主要包括ER雌激素受体、PR孕激素受体、HER2蛋白、ki-67的表达。ER、PR受体代表肿瘤激素受体表达情况,ER、PR受体阳性代表患者激素治疗有效。HER2蛋白表达或基因扩增是乳腺癌重要的预后指标,也是抗HER2药物治疗的主要预测指标。Ki-67是肿瘤增值的指标。以此将乳腺癌分为腔面A型、腔面B型、HER-2阳性型、三阴性,不同的亚型的乳腺癌在流行病学、治疗疗效及预后方面都存在明显差异,从而为以分子分型为基础的个体化治疗提供了理论基础。腔面A型乳腺癌是临床上最常见的乳腺癌亚型,对内分泌治疗敏感,对化疗不敏感,这是预后最好的乳腺癌类型。三阴性乳腺癌对内分泌治疗无效,并且缺乏相应的靶向治疗药物,但对化疗有较高的敏感性,该型乳腺癌具有较强的侵袭性和转移力,预后不良。
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2019-12-04

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乳腺癌晚期症状表现
乳腺癌晚期的症状表现有以下四种,第一种是乳房肿块,乳房会出现很多的硬块,可以是一个也可以是多个。第二种是乳头溢液,乳头会持续白色或棕色等液体。第三种是疼痛,乳房总是疼痛,到了晚期疼痛会比较明显。第四种是乳头改变,乳头的状态不同,乳头还会出现糜烂状等,这些都是乳腺癌晚期症状表现。
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乳腺癌病人乳房重建术后注意事项
一般情况下,乳房重建手术的注意事项包括术后护理,以及术后定期进行复查。一期乳房重建的注意事项主要是,在做完乳房重建手术以后,要进行乳房的护理,患者要听从医生的建议,注意对于引流管的保护;通常情况下,假体的乳房重建出血少、损伤小、恢复快。在伤口愈合以后,患者主要是需要注意对于假体的维持,患者要注意佩戴专用的内衣,注意外形和位置的保持,以及对侧的对称;对于自体组织的乳房重建,主要是担心组织的成活,它的限制条件是血管能不能接上。患者在做完乳房重建术后,要注意避免对于这部分区域,进行剧烈的压迫。患者在出院以后的注意事项是,需要定期到医院进行复查,要注意检查有无并发症的出现,一定要注意做到及时发现问题,及时治疗。