乳腺癌的手术治疗方法

乳腺癌的手术治疗方法主要有乳房肿瘤切除术、乳房切除术、前哨淋巴结活检术、腋窝淋巴结清扫术、乳房重建术等。乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，早期发现并积极治疗有助于提高生存率。

1、乳房肿瘤切除术

乳房肿瘤切除术适用于肿瘤体积较小且未发生远处转移的患者。手术过程中医生会切除肿瘤组织及周围少量正常乳腺组织，保留大部分乳房。术后通常需要配合放疗降低复发概率。该手术创伤较小，恢复较快，对乳房外观影响较小。

2、乳房切除术

乳房切除术适用于肿瘤较大或多发病灶的患者。手术会切除整个乳房组织，包括乳头和乳晕。根据病情可能需要同时切除胸大肌筋膜。术后患者可选择佩戴义乳或进行乳房重建。该手术能较彻底地清除病灶，但会对患者身体形象造成较大影响。

3、前哨淋巴结活检术

前哨淋巴结活检术用于评估癌细胞是否已转移至腋窝淋巴结。医生会在肿瘤周围注射示踪剂，定位最先接受淋巴引流的淋巴结并切除检查。若前哨淋巴结无转移则可避免不必要的腋窝淋巴结清扫。该检查准确性较高，能减少术后并发症。

4、腋窝淋巴结清扫术

腋窝淋巴结清扫术适用于已确认淋巴结转移的患者。手术会清除腋窝区域的多组淋巴结，有助于控制局部病灶和评估预后。术后可能出现上肢水肿、活动受限等并发症，需进行康复训练。清扫范围需根据病情个体化决定。

5、乳房重建术

乳房重建术可在乳房切除术后立即或延期进行，包括假体植入和自体组织移植两种方式。假体重建手术时间短但可能存在包膜挛缩风险。自体组织重建常用腹直肌皮瓣，外观自然但手术创伤较大。重建手术能改善患者心理状态和生活质量。

乳腺癌术后需定期复查监测复发情况，包括乳腺超声、钼靶检查等。保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素有助于伤口愈合。根据医生建议进行上肢功能锻炼，预防淋巴水肿。保持乐观心态，遵医嘱完成后续放疗、化疗或内分泌治疗。术后应避免患侧上肢提重物和测量血压，注意皮肤护理，出现异常及时就医。