防治痛风需避免肥胖
防治痛风需避免肥胖,肥胖是痛风的重要诱因之一,控制体重有助于降低血尿酸水平,减少痛风发作概率。
肥胖会导致体内尿酸生成增加和排泄减少,脂肪组织分解产生的游离脂肪酸会抑制肾脏对尿酸的排泄,同时肥胖者常伴随胰岛素抵抗,进一步减少尿酸排泄。超重或肥胖的痛风患者通过减重可显著降低血尿酸浓度,研究显示体重下降5%-10%可使血尿酸水平下降50-100微摩尔每升。减重过程中需避免过快,每周减重0.5-1公斤为宜,快速减重可能导致酮症酸中毒,反而诱发痛风急性发作。除控制总热量摄入外,应减少高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入,增加低脂乳制品和蔬菜水果的摄入比例。
建议痛风患者定期监测体重和腰围,男性腰围控制在90厘米以下,女性控制在85厘米以下。日常保持规律运动,每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳等,避免剧烈运动导致关节损伤。保证每日饮水2000-3000毫升促进尿酸排泄,限制酒精摄入特别是啤酒。若通过生活方式干预3-6个月体重控制不理想,可考虑在医生指导下使用奥利司他胶囊等药物辅助治疗,但需注意药物可能引起的胃肠道不良反应。
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