紫癜查血会有啥结果

紫癜患者进行血液检查可能发现血小板计数异常、凝血功能指标改变、免疫球蛋白水平升高、白细胞计数变化以及贫血相关指标异常等结果。

一、血小板计数异常

免疫性血小板减少性紫癜患者常出现血小板计数显著降低，外周血涂片可见血小板体积增大。急性发作期血小板计数可能降至极低水平，伴随皮肤黏膜出血点或瘀斑。这类患者需进行骨髓穿刺检查排除造血功能障碍，治疗需使用糖皮质激素或免疫球蛋白冲击疗法，严重时需输注血小板悬液。

二、凝血功能改变

过敏性紫癜患者凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间通常正常，但D-二聚体可能轻度升高。凝血因子检测可能发现因子Ⅷ活性降低，血管性血友病因子多聚体异常。这类患者需检测血清IgA水平，治疗主要采用抗组胺药物如氯雷他定片，严重时需使用糖皮质激素如泼尼松片。

三、免疫球蛋白升高

过敏性紫癜患者血清免疫球蛋白A水平常明显增高，部分患者伴随免疫球蛋白G或免疫球蛋白M升高。血清补体C3和C4水平通常正常，但冷球蛋白可能阳性。免疫固定电泳可排除单克隆免疫球蛋白疾病，治疗需使用血管保护剂如复方芦丁片。

四、白细胞计数变化

感染相关紫癜患者可能出现白细胞计数增高伴中性粒细胞比例升高，严重细菌感染时可见中毒颗粒。病毒性紫癜患者常表现为白细胞计数正常或降低，淋巴细胞比例相对增高。这类患者需进行血培养检查，治疗需根据病原体选择抗生素如头孢克肟颗粒。

五、贫血指标异常

慢性紫癜患者可能出现正细胞正色素性贫血，表现为血红蛋白和红细胞计数降低。消化道出血患者可出现缺铁性贫血，表现为平均红细胞体积减小，血清铁蛋白浓度下降。这类患者需进行粪便隐血试验，治疗需补充铁剂如琥珀酸亚铁片。

紫癜患者日常需注意休息，避免剧烈运动和外伤，饮食宜清淡且富含维生素C，如新鲜蔬菜水果，避免可能引起过敏的食物如海鲜、坚果等。保持皮肤清洁，避免搔抓，观察有无新发出血点或瘀斑。定期复查血常规和凝血功能，遵循医嘱规范用药，不可自行调整药物剂量。出现关节肿痛、腹痛或血尿等症状时需立即就医。注意保暖，预防感染，因感染可能诱发或加重紫癜症状。保持良好心态，积极配合治疗，有助于疾病康复。