腰椎压迫神经腿疼咋办

腰椎压迫神经导致的腿疼可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、神经阻滞治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎压迫神经通常由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、骨质增生、外伤等因素引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。日常可使用腰围支撑但不宜长期佩戴，防止肌肉萎缩。

2、物理治疗

急性期48小时后可进行超短波、红外线等理疗，慢性期采用牵引治疗。推荐游泳、小燕飞等低强度运动增强腰背肌力量，每日训练10-15分钟为宜。

3、药物治疗

疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。伴有神经水肿可用甲钴胺片，肌肉痉挛可用盐酸乙哌立松片。禁止自行调整用药剂量。

4、神经阻滞治疗

对于顽固性疼痛可采用硬膜外阻滞或选择性神经根阻滞，通过注射利多卡因注射液复合复方倍他米松注射液消除炎症。需由疼痛科医师操作，每年不超过3-4次。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时，需行椎间孔镜髓核摘除术或腰椎融合术。术后需佩戴支具8-12周，逐步进行康复训练。

日常应保持标准体重避免腰椎负荷过重，睡眠时在膝关节下方垫薄枕维持腰椎生理曲度。避免提重物超过5公斤及突然扭转腰部，建议使用带靠背的座椅并保持坐姿端正。饮食注意补充钙质和维生素D，每周进行2-3次游泳或快走锻炼，水温不宜过低。出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医。