膝盖后筋紧、伸不直腿怎么办

膝盖后筋紧、伸不直腿可通过热敷按摩、拉伸训练、药物治疗、物理治疗、手术松解等方式改善。可能与肌肉劳损、韧带损伤、关节炎、腘窝囊肿、腰椎病变等因素有关。

1、热敷按摩

每日用热毛巾敷于膝盖后方15分钟，配合拇指按压腘窝中央的委中穴，有助于缓解肌肉痉挛。注意避免高温烫伤，急性损伤期禁用热敷。

2、拉伸训练

仰卧位用弹力带勾住足底缓慢拉直膝关节，保持30秒后放松，重复5次。坐位体前屈时保持背部挺直，避免腰部代偿发力。每周训练3次可改善腘绳肌柔韧性。

3、药物治疗

若存在炎症反应，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。肌肉痉挛明显时可用盐酸乙哌立松片。关节腔注射玻璃酸钠适用于骨关节炎患者。

4、物理治疗

超声波治疗能促进局部血液循环，冲击波疗法可松解粘连组织。需在康复科医师指导下进行10次为一个疗程，配合电磁疗效果更佳。

5、手术松解

对于严重关节挛缩或腘窝囊肿压迫神经者，需行关节镜下粘连松解术或囊肿切除术。术后需佩戴支具并早期介入康复训练预防再次粘连。

日常应避免久坐久站，每小时活动膝关节5分钟。游泳和骑自行车等低冲击运动有助于维持关节活动度，运动前后充分热身拉伸。BMI超过24者需控制体重，减轻膝关节负荷。睡眠时可在膝下垫软枕保持轻度屈曲，但不宜过高以免加重挛缩。若症状持续2周无改善或出现红肿热痛，须及时至骨科或康复科就诊。