膝盖后面的筋疼伸不直怎么办

膝盖后面的筋疼伸不直可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节穿刺、手术治疗等方式缓解。膝盖后面的筋疼伸不直通常由肌肉拉伤、骨关节炎、半月板损伤、腘窝囊肿、类风湿关节炎等原因引起。

一、休息制动

急性期需要立即停止活动并保持膝关节制动，使用弹性绷带适当加压包扎并抬高患肢。休息有助于减轻局部软组织水肿和炎症反应，避免疼痛加剧。日常应选择硬板床平卧，在膝关节下方垫软枕保持轻度屈曲位，减少步行距离和上下楼梯频率。

二、物理治疗

急性期48小时后可采用热敷促进血液循环，使用超声波或红外线照射改善组织代谢。恢复期可进行股四头肌等长收缩训练，逐步增加膝关节活动度练习，配合中医推拿手法松解粘连组织。水中运动利用浮力减轻关节负荷，增强膝关节稳定性。

三、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解炎症疼痛，配合盐酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨组织。外用药可选扶他林软膏局部涂抹，或使用氟比洛芬凝胶贴膏持续给药。严重疼痛可短期使用洛索洛芬钠片，配合甲钴胺片营养神经。

四、关节穿刺

适用于关节腔积液明显的情况，通过穿刺引流减轻腔内压力改善活动度。穿刺后可注射玻璃酸钠增加关节润滑，或注入复方倍他米松注射液控制炎症。操作需要在严格无菌条件下进行，术后保持穿刺点干燥清洁。

五、手术治疗

经保守治疗无效的严重病例可考虑关节镜探查，进行半月板成形术或游离体取出术。腘窝囊肿压迫需行囊肿切除术，关节软骨严重损伤可能需软骨移植术。术后需要系统康复训练，逐步恢复关节功能和肌肉力量。

膝关节后方疼痛期间应避免长时间站立行走，注意腿部保暖防止受凉。选择软底缓冲良好的运动鞋，控制体重减轻关节负荷。饮食中增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、豆制品和深海鱼类。睡眠时保持膝关节功能位，晨起时先进行床上屈伸活动再下地行走。若症状持续不缓解或出现关节畸形，应及时至骨科门诊进一步检查明确诊断。