肛裂患者的注意事项

肛裂患者需注意保持局部清洁、调整饮食结构、避免久坐久站、规范用药及及时就医复查。肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层裂开形成的慢性溃疡，多与便秘、腹泻或机械性损伤有关。

1、局部清洁

每日用温水清洗会阴部1-2次，排便后可用0.9%氯化钠溶液冲洗。避免使用肥皂或刺激性洗剂，清洗后轻柔擦干，必要时使用医用棉球蘸取。长期未愈合的创面可遵医嘱使用康复新液湿敷。

2、饮食调整

每日饮水不少于1500毫升，增加西蓝花、火龙果等富含膳食纤维的食物摄入。限制辛辣刺激食物如辣椒、酒精，急性期减少豆类、洋葱等产气食物。可适量补充乳果糖口服溶液调节肠道菌群。

3、行为习惯

避免连续坐立超过1小时，如厕时间控制在3分钟内。建议使用马桶脚凳保持35°髋关节屈曲角度，减轻排便时肛管压力。术后患者需卧床时采用侧卧位缓解创面压迫。

4、药物使用

急性期疼痛可遵医嘱使用利多卡因凝胶局部麻醉，便血明显时应用云南白药痔疮膏。合并感染时需配合红霉素软膏，慢性肛裂可选用硝酸甘油软膏改善局部血供。所有外用药均需清洁患处后薄涂。

5、医疗干预

反复发作的陈旧性肛裂需考虑肛门内括约肌侧切术，术后24小时内禁排便。出现发热、脓性分泌物等感染征象时，应及时进行血常规和创面细菌培养检查。孕期肛裂患者治疗需严格遵循产科医师指导。

肛裂患者应建立每日定时排便习惯，晨起后饮用300毫升温开水刺激胃肠反射。康复期间避免骑行、深蹲等增加肛周压力的运动，可选择游泳或散步等低强度活动。术后2周内禁止盆浴，随访时需配合医生进行肛门指检评估愈合情况。若出现排便困难加重、持续出血或剧烈疼痛，应立即前往肛肠专科就诊。