老年人血压高降不下来应该怎么办

老年人血压高降不下来可通过调整饮食、规律运动、药物治疗、中医调理、心理干预等方式改善。高血压可能与遗传、高盐饮食、肥胖、动脉硬化、肾脏疾病等因素有关。

1、调整饮食

减少钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以下，避免腌制食品、加工肉类等高盐食物。增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜、土豆等，有助于钠的排出。限制高脂肪、高胆固醇食物，选择低脂乳制品、鱼类等优质蛋白。适量饮水，避免浓茶、咖啡等刺激性饮品。

2、规律运动

每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳、太极拳等，每次30-60分钟。运动强度以微微出汗、能正常说话为宜，避免剧烈运动导致血压骤升。可结合抗阻训练如弹力带练习，增强肌肉力量。运动前后监测血压，避免晨峰高血压风险时段锻炼。

3、药物治疗

遵医嘱使用降压药物如硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等。钙通道阻滞剂适用于老年单纯收缩期高血压，血管紧张素受体拮抗剂对肾脏有保护作用。需定期复诊调整用药方案，不可自行增减药量。注意观察是否出现踝部水肿、干咳等药物不良反应。

4、中医调理

采用天麻钩藤饮等平肝潜阳方剂，或针灸太冲、曲池等穴位辅助降压。菊花、决明子代茶饮可清肝明目，夏枯草煮水有助于缓解头晕症状。艾灸足三里、关元穴可改善气血运行。需由专业中医师辨证施治，避免自行滥用中药。

5、心理干预

通过正念冥想、呼吸训练缓解焦虑情绪，避免情绪波动引发血压升高。培养书法、园艺等舒缓爱好，减少精神紧张。家庭成员应给予情感支持，创造安静居住环境。严重焦虑者可寻求专业心理咨询，避免长期应激状态影响降压效果。

老年人高血压管理需建立健康档案，每日定时测量并记录血压，注意监测清晨和睡前血压值。保持规律作息，保证7-8小时睡眠，避免熬夜。冬季注意保暖，防止冷刺激引发血管痉挛。戒烟限酒，体重超标者应制定渐进式减重计划。若出现持续头痛、视物模糊等靶器官损害症状，应立即就医调整治疗方案。