冠脉造影手术后的注意事项

冠脉造影手术后需注意穿刺部位护理、观察生命体征、合理用药、调整饮食及适度活动。冠脉造影是诊断冠心病的重要检查手段，术后护理直接影响恢复效果和并发症预防。

1、穿刺部位护理

术后需保持穿刺部位清洁干燥，避免沾水或污染。使用弹力绷带加压包扎6-8小时，沙袋压迫4-6小时防止出血。观察穿刺点有无渗血、血肿或疼痛加剧，出现异常及时告知医护人员。下肢穿刺者需保持患肢伸直12小时，避免弯曲活动。

2、生命体征监测

术后24小时内需密切监测心率、血压、血氧等指标。部分患者可能出现造影剂过敏反应，表现为皮肤瘙痒、呼吸困难或血压下降。心电监护有助于及时发现心律失常，特别是既往有心脏基础疾病的患者更需加强观察。

3、药物规范使用

遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片预防血栓形成。使用他汀类药物如阿托伐他汀钙片稳定斑块。造影剂可能影响肾功能，肾功能不全者需配合使用碳酸氢钠片碱化尿液。切勿自行调整药物剂量或停药。

4、饮食结构调整

术后2小时内禁食禁水，之后从流质饮食逐步过渡到普食。选择低盐低脂易消化食物，避免辛辣刺激及产气食物。多饮水促进造影剂排泄，每日饮水量保持在2000毫升左右。糖尿病患者需继续控制碳水化合物摄入。

5、活动循序渐进

术后24小时内避免剧烈运动或提重物。桡动脉穿刺者可在医生指导下早期活动手指，预防静脉血栓。逐步恢复日常活动量，运动强度以不引起胸闷气促为宜。合并心功能不全者需制定个体化康复计划。

冠脉造影术后恢复期间应戒烟限酒，保持情绪稳定。定期复查血常规、肾功能及心电图，出现胸痛加重、穿刺部位感染或发热等症状需及时就医。建立健康生活方式，控制血压、血糖和血脂水平，遵医嘱定期心血管科随访。术后1周内避免泡澡或游泳，可擦浴保持身体清洁。