乳腺炎有硬块怎么办

乳腺炎有硬块可通过热敷按摩、排空乳汁、药物治疗、穿刺引流、手术切开引流等方式治疗。乳腺炎通常由乳汁淤积、细菌感染、乳头皲裂、免疫力下降、哺乳方式不当等原因引起。

1、热敷按摩

哺乳前用40-45℃温热毛巾敷硬块处5-10分钟，配合指腹环形按摩。热敷能促进局部血液循环，按摩有助于疏通堵塞的乳腺管。注意避免用力挤压，每日重复进行3-4次。若皮肤发红或疼痛加剧需停止。

2、排空乳汁

增加哺乳频率，优先让婴儿吸吮患侧乳房。哺乳后用吸奶器完全排空残余乳汁。乳汁淤积是硬块形成的主因，及时排空可防止细菌滋生。哺乳时调整姿势使婴儿下巴对准硬块位置，有助于更好吸通。

3、药物治疗

细菌感染引起的乳腺炎需遵医嘱使用抗生素，如头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等。伴发热可服用对乙酰氨基酚片退热。化脓性乳腺炎需联用甲硝唑片抗厌氧菌。用药期间仍要坚持哺乳或排乳。

4、穿刺引流

超声检查确认有脓肿形成时，需在局麻下用穿刺针抽吸脓液。较小的脓肿直径小于3厘米可通过反复穿刺配合抗生素治疗消除。术后24小时内暂停哺乳，用吸奶器维持泌乳。

5、手术切开引流

适用于多房性脓肿或穿刺治疗无效者。沿乳晕边缘作放射状切口，彻底清除坏死组织并放置引流条。术后需每日换药，静脉输注抗生素，待引流液消失后二期缝合。术后2周内避免患侧哺乳。

日常需保持乳头清洁，哺乳前后用温水清洗。选择宽松棉质内衣避免压迫。饮食宜清淡，多饮水，适量补充卵磷脂帮助乳化乳汁。出现发热、硬块增大或皮肤发紫时须立即就医。坚持正确哺乳姿势，每次哺乳交替变换体位，避免单侧乳房长期受压。哺乳期保持心情愉悦，保证充足睡眠有助于预防乳腺炎复发。