腰间盘疼痛怎么办

腰间盘疼痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰间盘疼痛通常由腰椎间盘突出、腰肌劳损、外伤、骨质疏松、腰椎退行性变等原因引起。

1、卧床休息

急性期应严格卧床1-3天，选择硬板床保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，减轻椎间盘压力。可采取仰卧位时膝盖下垫软枕，侧卧位时双腿间夹枕头的姿势。日常避免提重物、突然扭转腰部等动作。

2、物理治疗

急性期48小时后可进行热敷，每次20-30分钟。恢复期可采用超短波、红外线等理疗，促进局部血液循环。牵引治疗需在专业医师指导下进行，通过机械拉伸减轻椎间盘压力。水中运动能利用浮力减少腰椎负荷。

3、药物治疗

可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片有助于减轻肌肉痉挛。严重疼痛可短期使用曲马多缓释片，但需注意成瘾性。神经营养药物如甲钴胺片可改善神经根水肿。

4、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位，配合电针刺激效果更佳。推拿需避开急性期，采用滚法、按法等松解肌肉粘连。中药熏蒸可用独活寄生汤加减，通过蒸汽渗透改善局部微循环。艾灸关元、命门等穴位可温经通络。

5、手术治疗

经3-6个月保守治疗无效者可考虑椎间孔镜髓核摘除术等微创手术。严重椎管狭窄可能需椎板切除减压术。术后需佩戴腰围4-6周，逐步进行腰背肌功能锻炼。人工椎间盘置换术适用于年轻患者单一节段病变。

日常应保持标准体重，避免增加腰椎负荷。建议睡硬板床，采用侧卧屈膝或仰卧垫膝的姿势。加强腰背肌锻炼如五点支撑法、游泳等运动，但避免仰卧起坐等屈曲动作。注意腰部保暖，避免久坐久站，每1小时起身活动5分钟。搬运重物时应蹲下保持腰部直立，利用腿部力量起身。饮食注意补充钙质和维生素D，适量食用牛奶、深绿色蔬菜等。若出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医。