重症肺炎的日常护理有哪些
重症肺炎的日常护理主要包括保持环境清洁、合理饮食、规范用药、体位管理和密切观察病情变化。重症肺炎患者需在医生指导下进行综合护理,以促进康复并减少并发症。
1、环境清洁
保持室内空气流通,每日开窗通风2-3次,每次30分钟,避免烟雾、粉尘等刺激性气体。使用含氯消毒剂定期清洁地面及物品表面,减少病原体滋生。调节室温至20-24℃,湿度维持在50%-60%,必要时使用加湿器。限制探视人数,探视者需佩戴口罩,降低交叉感染风险。
2、合理饮食
给予高热量、高蛋白、易消化的流质或半流质食物,如牛奶、蒸蛋、肉末粥等,少量多餐。每日饮水1500-2000毫升,稀释痰液促进排出。避免辛辣、油腻食物刺激呼吸道。吞咽困难者可鼻饲营养液,必要时静脉补充营养支持。
3、规范用药
严格遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸莫西沙星片等抗感染药物,不可自行调整剂量。服用祛痰药如乙酰半胱氨酸颗粒后配合拍背排痰。使用布地奈德雾化混悬液雾化吸入时,需深慢呼吸使药物沉积肺部。记录用药时间及反应,出现皮疹、腹泻等不良反应及时告知医生。
4、体位管理
急性期取半卧位,减轻呼吸困难。每2小时协助翻身一次,预防压疮。恢复期可采取俯卧位通气,每日累计12小时以上,改善氧合。排痰时取坐位,身体前倾,家属手掌呈杯状由外向内、由下向上叩击背部,避开脊柱和肾区。
5、病情观察
每日测量体温、脉搏、呼吸频率4次,记录痰液颜色和量。使用指脉氧仪监测血氧饱和度,低于90%时立即吸氧。注意意识状态变化,出现嗜睡、烦躁等需警惕呼吸衰竭。观察口唇及甲床有无紫绀,肢体末端是否温暖,评估循环状况。
重症肺炎患者需保证充足休息,康复期可在医生指导下进行呼吸训练,如缩唇呼吸和腹式呼吸,逐步增加活动量。注意保暖避免受凉,戒烟并远离二手烟。定期复查胸片和血常规,监测炎症指标。家属应学会基本急救技能,如发现呼吸急促、面色青紫等危象,立即呼叫急救并保持患者气道通畅。心理支持同样重要,可通过倾听、陪伴缓解患者焦虑情绪。