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没有龋齿的牙疼会不会引起淋巴结疼

女，34岁

病情描述:

没有龋齿的牙疼会不会引起淋巴结疼

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刘京津副主任医师信阳市中心医院

没有龋齿的牙疼可能引起淋巴结疼痛，常见原因包括牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎及颌面部感染等。
1、牙龈炎
牙龈红肿出血可能刺激局部淋巴回流，引发下颌淋巴结肿大。需加强口腔清洁，使用复方氯己定含漱液、甲硝唑片或阿莫西林胶囊控制炎症。
2、牙周炎
牙槽骨吸收导致深牙周袋形成，细菌毒素可能通过淋巴管扩散。表现为牙齿松动伴淋巴结压痛，需进行龈下刮治，配合多西环素片或米诺环素软膏治疗。
3、智齿冠周炎
阻生智齿周围软组织感染可波及颌下淋巴结。症状为张口受限伴发热，需局部冲洗后服用头孢克洛分散片或奥硝唑片。
4、颌骨囊肿
颌骨内病损压迫神经血管淋巴管，可能表现为无龋性牙痛伴颈部淋巴结肿大。需影像学检查后行囊肿摘除术。
建议出现持续性牙痛合并淋巴结肿大时及时就诊口腔颌面外科，避免咀嚼硬物并保持口腔卫生。

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