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感冒发烧耳朵疼是怎么回事

男，36岁

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感冒发烧耳朵疼是怎么回事

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王星光副主任医师山东省立医院

感冒发烧耳朵疼可能由感冒继发中耳炎、鼻咽部炎症扩散、咽鼓管功能障碍、细菌感染等原因引起，可通过抗感染治疗、鼻腔冲洗、解热镇痛、局部滴耳等方式缓解。
1、感冒继发中耳炎
感冒病毒可能通过咽鼓管侵入中耳腔，导致中耳黏膜充血水肿。表现为耳闷胀感、听力下降，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉维酸钾、布洛芬等药物。
2、鼻咽部炎症扩散
鼻腔分泌物倒流至咽鼓管开口，可能引发逆行感染。伴随鼻塞、咽痛症状，需保持鼻腔通畅，使用生理性海水鼻喷剂，必要时服用头孢克洛。
3、咽鼓管功能障碍
感冒时咽鼓管开闭异常可能导致中耳负压，产生耳痛。可做捏鼻鼓气动作缓解，严重时需用糠酸莫米松鼻喷雾剂改善黏膜肿胀。
4、细菌感染加重
链球菌等病原体可能引发急性化脓性中耳炎，伴随耳道流脓。需进行耳内镜检查，根据药敏试验选择阿奇霉素或左氧氟沙星等抗生素。
出现持续耳痛或听力下降应及时就诊耳鼻喉科，治疗期间避免用力擤鼻，保持耳道干燥，适当补充维生素C增强免疫力。

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