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退行性膝关节炎应该怎么治疗和保养

男，36岁

病情描述:

退行性膝关节炎应该怎么治疗和保养

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

退行性膝关节炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗，保养需结合体重管理、运动调整、营养补充、关节保护等措施。
1、生活干预
减轻体重可减少膝关节负荷，建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。避免长时间蹲跪或爬楼梯，日常使用护膝或手杖辅助支撑。
2、物理治疗
热敷或冷敷可缓解疼痛肿胀，超声波治疗和电刺激有助于改善局部血液循环。康复训练需加强股四头肌力量，如直腿抬高练习。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、塞来昔布等镇痛药，关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑。硫酸氨基葡萄糖长期服用可能延缓软骨退化。
4、手术治疗
严重病例需考虑关节镜清理术或人工关节置换术。关节镜适用于半月板修复，全膝置换适合广泛软骨破坏的终末期患者。
日常注意防寒保暖，适量补充钙质和维生素D，选择平底软底鞋减少关节冲击，疼痛急性期应减少负重活动并及时复查。

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