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一晒太阳皮肤就痒是怎么回事

女，53岁

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一晒太阳皮肤就痒是怎么回事

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陈腊梅副主任医师山东省立医院

一晒太阳皮肤就痒可能与日光性皮炎、光敏性药物反应、多形性日光疹、慢性光化性皮炎等有关。常见原因包括紫外线过敏、皮肤屏障受损、药物或化妆品光敏反应、自身免疫异常。
1. 紫外线过敏
部分人群对紫外线中UVA或UVB敏感，引发组胺释放导致瘙痒。建议避免正午暴晒，使用物理防晒霜如氧化锌制剂，瘙痒时可外用炉甘石洗剂、地奈德乳膏或口服氯雷他定。
2. 皮肤屏障受损
干燥或敏感肌肤经暴晒后角质层水分流失加剧，神经末梢暴露引发刺痒。日常需加强保湿，选用含神经酰胺的修复霜，晒后可用复方薄荷脑软膏、丁酸氢化可的松乳膏缓解症状。
3. 光敏性物质接触
服用四环素类抗生素或使用含维A酸护肤品后晒太阳可能诱发光毒性反应。家长需检查儿童近期用药史，停用光敏药物后症状多可缓解，必要时遵医嘱使用他克莫司软膏。
4. 自身免疫异常
红斑狼疮等疾病会出现光敏感现象，伴随关节痛或皮疹。需进行抗核抗体检测，确诊后需系统治疗，可联合羟氯喹和糠酸莫米松乳膏控制症状。
出现持续性晒后瘙痒建议尽早就诊皮肤科，日常选择UPF50+防晒衣帽，避免柑橘类光敏食物摄入。

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