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确诊宫外孕应该怎么办

女，31岁

病情描述:

确诊宫外孕应该怎么办

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荣春红副主任医师中日友好医院

宫外孕可通过药物治疗、手术治疗、严密监测、辅助生殖技术等方式处理。宫外孕通常由输卵管炎症、输卵管手术史、避孕失败、内分泌失调等原因引起。
1、药物治疗：
早期宫外孕可遵医嘱使用甲氨蝶呤抑制胚胎发育，需配合血HCG监测，可能出现恶心等药物反应。
2、手术治疗：
输卵管切除术适用于破裂大出血者，输卵管开窗术可保留生育功能，术后需监测血HCG至正常范围。
3、严密监测：
对于血HCG水平较低且稳定的患者，可在医生指导下进行门诊随访，定期复查超声和血HCG指标。
4、辅助生殖：
既往有宫外孕史者再次妊娠时，可考虑试管婴儿技术将胚胎直接植入宫腔，降低再次宫外孕风险。
确诊宫外孕后应立即就医，避免剧烈运动，术后注意补充铁剂和优质蛋白，定期复查血常规和超声。

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