药物流产在规范操作下相对安全,但存在出血风险、感染风险、不完全流产风险、药物过敏风险等潜在问题。
1、出血风险
药物流产可能导致子宫收缩不良引发大出血,需密切监测出血量,必要时使用缩宫素或急诊清宫。
2、感染风险
流产后宫颈口开放易发生上行感染,表现为发热、腹痛,需预防性使用抗生素如头孢克肟、甲硝唑。
3、流产不全
约5-10%案例存在妊娠组织残留,需超声确认后行清宫术,残留物可能引起持续出血或感染。
4、药物过敏
米非司酮或米索前列醇可能引发皮疹、呼吸困难等过敏反应,用药前需详细询问过敏史。
必须严格在医生监护下进行药物流产,用药前后需完善超声检查和血常规检测,流产后两周复查排除并发症。