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包皮过长必须做手术吗

男，46岁

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包皮过长必须做手术吗

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

多数情况下包皮过长无须手术，但存在反复感染或影响排尿等功能障碍时建议手术干预。包皮过长的处理方式主要有日常清洁、药物治疗、包皮环切术、吻合器包皮环切术。
1、日常清洁
保持局部清洁可预防包皮垢堆积，每日用温水清洗龟头及包皮内侧，避免使用刺激性洗剂。
2、药物治疗
合并感染时可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素药膏，或口服头孢克洛、阿莫西林等药物控制炎症。
3、包皮环切术
传统手术切除过长包皮，适用于反复龟头炎或包茎患者，术后需预防出血和感染，恢复期约2-4周。
4、吻合器包皮环切术
采用器械快速切割缝合，手术时间短且出血少，但费用较高，术后可能出现水肿等并发症。
日常应避免暴力翻洗包皮，儿童患者家长需定期检查孩子生殖器卫生状况，成年患者性生活前后需加强清洁。

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