胃疼伴随呕吐可能由急性胃肠炎、胃溃疡、胆囊炎、肠梗阻等疾病引起,症状按早期不适到严重并发症发展。
进食生冷或变质食物刺激胃肠黏膜,可能诱发短暂胃疼呕吐。建议暂停进食6-8小时,少量饮用温盐水,可备用药用炭片、蒙脱石散、口服补液盐调节胃肠功能。
诺如病毒或沙门氏菌感染常导致阵发性绞痛伴喷射状呕吐,多与群体进食有关。需检测便常规,可使用消旋卡多曲、洛哌丁胺、双歧杆菌三联活菌调节肠道菌群。
胃酸侵蚀黏膜形成溃疡面,疼痛多位于剑突下,呕吐物可能含咖啡样物质。需胃镜确诊,可选用铝碳酸镁、雷贝拉唑、瑞巴派特保护胃黏膜。
胆囊结石诱发胆绞痛时,右上腹剧痛会放射至肩背并引发呕吐。超声检查可明确,必要时使用消旋山莨菪碱、间苯三酚、头孢曲松抗感染治疗。
出现持续呕吐超过24小时或呕血黑便时需立即消化科就诊,恢复期选择米粥、馒头等低渣饮食,避免辛辣刺激食物加重胃肠负担。