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肺结节是不是就是肺癌吗

病情描述:

肺结节是不是就是肺癌吗

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王星光副主任医师山东省立医院

肺结节不等于肺癌，多数肺结节为良性病变。肺结节可能是炎症、结核、良性肿瘤或早期肺癌等引起，需结合影像特征和随访观察判断性质。
1、炎症性结节
肺部感染后遗留的肉芽肿或纤维灶，常表现为边界模糊的磨玻璃影。抗感染治疗后多可吸收，无需特殊处理，定期复查胸部CT即可。
2、结核性结节
结核杆菌感染形成的钙化灶，CT可见高密度斑点。确诊后需规范抗结核治疗，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
3、良性肿瘤
错构瘤、硬化性血管瘤等生长缓慢，边缘光滑无分叶。体积较大或产生压迫症状时可考虑手术切除，通常预后良好。
4、恶性病变
早期肺癌可能表现为孤立性结节，伴有毛刺、胸膜凹陷等征象。需通过穿刺活检或手术切除明确病理，根据分期选择治疗方案。
发现肺结节应避免过度焦虑，遵医嘱完善检查并定期随访，同时戒烟、避免接触粉尘等呼吸道刺激物。

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