权威问答
无精子症患者多数情况下仍可通过辅助生殖技术生育后代。生育可能性主要与睾丸生精功能、梗阻性因素、显微取精技术、辅助生殖技术等因素有关。
部分患者睾丸存在局灶性生精功能，可通过睾丸穿刺获取精子。这类患者建议进行激素水平检测和基因筛查，必要时使用人绒毛膜促性腺激素改善生精功能。
输精管梗阻导致的无精子症可通过手术重建通路。常见于附睾炎或先天性畸形，表现为睾丸体积正常但精液量少，可选用附睾穿刺取精结合体外受精技术。
显微镜下睾丸精子抽取术能获取隐匿精子。适用于非梗阻性无精症，可能与染色体异常或Y微缺失有关，需配合卵胞浆内单精子注射技术受孕。
严重生精障碍可考虑供精人工授精。当睾丸完全丧失生精功能时，采用供精者精子进行宫腔内人工授精或试管婴儿是可行方案。
建议无精子症患者尽早就诊生殖医学中心，通过精液分析、性激素检测、基因检测等评估生育潜力，在医生指导下选择个体化治疗方案。
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