带状疱疹神经痛可通过抗病毒治疗、镇痛药物、神经阻滞、物理治疗等方式缓解。带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引起,典型表现为沿神经分布的簇集性水疱伴剧烈疼痛。
早期使用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦等抗病毒药物可抑制病毒复制,减轻神经损伤。需在皮疹出现72小时内开始治疗。
轻中度疼痛可使用对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药;重度疼痛需加巴喷丁、普瑞巴林等神经病理性疼痛药物,严重者可短期使用曲马多。
对于顽固性疼痛,可采用局部麻醉药联合糖皮质激素进行神经根阻滞或交感神经阻滞,阻断疼痛信号传导。
紫外线照射、经皮电神经刺激等物理疗法可促进皮损愈合,调节神经功能。急性期需保持皮损清洁干燥。
治疗期间应避免抓挠水疱,穿着宽松棉质衣物,保证充足休息。若疼痛持续超过3个月需警惕带状疱疹后遗神经痛,建议尽早就医评估。