慢性阻塞性肺气肿无法根治,但可通过规范治疗控制症状。主要干预方式包括戒烟、支气管扩张剂吸入、糖皮质激素治疗、肺康复训练。
吸烟是疾病进展的核心诱因,彻底戒烟可延缓肺功能下降。建议配合尼古丁替代疗法或伐尼克兰等药物辅助。
长效β2受体激动剂如沙美特罗,联合抗胆碱能药物如噻托溴铵,可改善气道阻塞。急性发作时需使用短效制剂特布他林。
布地奈德等吸入激素适用于反复急性加重患者。中重度病例可短期口服泼尼松,需监测骨质疏松等副作用。
通过呼吸肌锻炼、有氧运动提高运动耐力。营养支持需保证优质蛋白摄入,体重过低者补充高能量营养剂。
患者应定期监测肺功能,接种流感疫苗与肺炎疫苗,避免呼吸道感染诱发急性加重。氧疗适用于静息状态下血氧饱和度低于88%的重症患者。