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强直性脊柱炎合并胰腺炎怎么治疗

男，45岁

病情描述:

强直性脊柱炎合并胰腺炎怎么治疗

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

强直性脊柱炎合并胰腺炎可通过抗炎治疗、免疫调节、胰腺功能保护和营养支持等方式治疗。强直性脊柱炎合并胰腺炎通常由自身免疫异常、炎症反应、药物副作用和代谢紊乱等原因引起。
1、抗炎治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解关节炎症，糖皮质激素如泼尼松用于急性胰腺炎控制炎症，需监测胃肠道反应。
2、免疫调节
肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗可改善强直症状，免疫抑制剂如甲氨蝶呤调节异常免疫，胰腺炎急性期需暂停生物制剂。
3、胰腺保护
胰酶替代剂如胰酶肠溶胶囊帮助消化，生长抑素类似物如奥曲肽减少胰腺分泌，需配合低脂饮食减轻胰腺负担。
4、营养支持
肠内营养制剂提供足够热量，静脉补充水电解质平衡，同时补充维生素D和钙剂预防骨质疏松。
治疗期间需定期监测炎症指标和胰腺功能，避免高脂饮食和酒精摄入，疼痛缓解后逐步进行康复锻炼维持关节活动度。

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