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单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是

女，37岁

病情描述:

单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别在于是否存在肠壁血运障碍。单纯性肠梗阻主要表现为肠内容物通过受阻，绞窄性肠梗阻则伴有肠系膜血管受压或血栓形成导致肠管缺血坏死。
1、病因差异
单纯性肠梗阻多由肠粘连、粪石堵塞等机械性因素引起；绞窄性肠梗阻常因肠扭转、肠套叠等导致肠系膜血管受压。
2、症状表现
单纯性肠梗阻以腹痛、腹胀、呕吐为主；绞窄性肠梗阻会出现剧烈持续性腹痛、腹膜刺激征及血便等缺血表现。
3、影像学特征
单纯性肠梗阻X线可见阶梯状液平面；绞窄性肠梗阻CT可显示肠壁增厚、肠系膜血管栓塞等缺血征象。
4、治疗原则
单纯性肠梗阻可先尝试胃肠减压等保守治疗；绞窄性肠梗阻需紧急手术解除梗阻并切除坏死肠段。
出现持续腹痛伴呕吐时应及时就医，避免自行使用止痛药物掩盖病情，确诊后需严格遵循医嘱选择治疗方案。

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