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肺部X线能查出肺癌吗

男，54岁

病情描述:

肺部X线能查出肺癌吗

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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王星光副主任医师山东省立医院

肺部X线可以初步筛查肺癌，但确诊需结合CT、病理活检等进一步检查。肺部X线对早期肺癌的检出率较低，主要适用于中晚期病变筛查。
1、检查原理
肺部X线通过电离辐射成像，能显示肺部较大肿块、肺不张等典型病变，但对小于1厘米的结节敏感度不足。
2、检出概率
中央型肺癌因靠近支气管易被X线发现，周围型肺癌常需CT辅助。早期磨玻璃样结节在X线下漏诊率较高。
3、假阴性风险
心脏后方、膈肌遮挡区域的病灶易被漏诊。肺尖部、纵隔旁的小病灶可能无法显影。
4、补充手段
低剂量螺旋CT可发现85%的早期肺癌，肿瘤标志物检测、支气管镜检查可提高诊断准确性。
40岁以上长期吸烟者建议每年做低剂量CT筛查，发现异常阴影应及时进行增强CT或穿刺活检明确性质。

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