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新生儿动脉导管未闭卵圆孔未闭怎么办
病情描述:
新生儿动脉导管未闭卵圆孔未闭怎么办
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    新生儿动脉导管未闭和卵圆孔未闭可通过密切观察、药物治疗、心导管介入、外科手术等方式干预。这两种心脏结构异常可能由早产、遗传因素、宫内感染、缺氧等因素引起。

    1、密切观察

    多数新生儿动脉导管和卵圆孔会在出生后自然闭合,医生会通过超声心动图定期监测,家长需记录喂养情况和呼吸频率。

    2、药物治疗

    吲哚美辛、布洛芬等药物可促进动脉导管收缩,适用于早产儿病例。用药需严格监测肾功能和出血倾向。

    3、心导管介入

    对于6个月后未闭合的动脉导管,可采用弹簧圈或封堵器进行微创治疗。卵圆孔未闭通常无须干预,除非存在反常栓塞风险。

    4、外科手术

    开胸结扎术适用于大型动脉导管合并心衰患儿,手术需在体外循环下进行。术后需预防感染和肺动脉高压危象。

    建议母乳喂养并避免剧烈哭闹,定期随访心脏超声。若出现喂养困难、多汗或生长迟缓应及时就医。

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