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男人有前列腺炎会怀孕吗

男，42岁

病情描述:

男人有前列腺炎会怀孕吗

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

前列腺炎通常不会直接影响男性生育能力，但严重感染可能通过影响精液质量间接降低受孕概率。前列腺炎与怀孕的关系主要与精液参数改变、炎症介质影响、性功能障碍、继发附属性腺感染等因素有关。
1. 精液参数改变
慢性前列腺炎可能导致精液液化异常或精子活力下降，精液常规检查可评估精子质量，必要时可使用左氧氟沙星、阿奇霉素、塞来昔布等药物控制炎症。
2. 炎症介质影响
前列腺液中的炎性细胞因子可能损害精子DNA完整性，精浆生化分析有助于判断炎症程度，医生可能建议使用非甾体抗炎药或抗氧化剂改善微环境。
3. 性功能障碍
部分患者因会阴疼痛出现勃起功能障碍或性欲减退，心理疏导联合坦索罗辛等α受体阻滞剂可缓解症状，严重者需进行盆底肌康复训练。
4. 继发感染风险
长期未控制的前列腺炎可能引发精囊炎或附睾炎，精液培养可明确病原体，根据药敏结果选择敏感抗生素如多西环素、头孢曲松等治疗。
建议备孕男性进行精液分析评估生育力，保持规律性生活促进前列腺液排出，避免久坐和辛辣饮食刺激，急性发作期应暂缓受孕计划并及时就医。

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