肺心病致全身浮肿可能与右心衰竭、水钠潴留、低蛋白血症、静脉回流受阻等因素有关。
肺心病导致肺动脉高压,加重右心负荷,引发右心衰竭时体循环淤血可引起下肢及全身浮肿,需遵医嘱使用利尿剂如呋塞米、螺内酯等减轻水肿。
心功能减退导致肾脏血流减少,激活肾素-血管紧张素系统引起水钠潴留,表现为对称性凹陷性水肿,需限制钠盐摄入并监测尿量。
长期心肺功能不全可能导致营养不良性低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降引发全身浮肿,需补充优质蛋白如鱼肉、蛋清等改善营养状态。
右心衰竭时中心静脉压升高,影响淋巴液回流导致组织间隙液体积聚,表现为颈静脉怒张伴浮肿,可通过抬高下肢促进静脉回流。
建议每日监测体重变化,控制每日饮水量在1500毫升以内,避免久站久坐,出现呼吸困难或尿量减少时需立即就医。