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月经前为什么腰疼

女，61岁

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月经前为什么腰疼

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经前腰疼可能与激素水平波动、盆腔充血、子宫收缩、腰椎病变等因素有关。
1. 激素波动
月经前体内雌激素和孕激素水平下降，导致前列腺素分泌增加，可能引起腰部肌肉痉挛。建议热敷缓解，必要时遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠缓释片。
2. 盆腔充血
月经前盆腔血管扩张充血可能压迫腰部神经，表现为酸胀感。可通过膝胸卧位减轻压力，疼痛明显时可遵医嘱服用塞来昔布胶囊、萘普生片或洛索洛芬钠片。
3. 子宫收缩
经前期子宫收缩可能放射至腰部，常伴随下腹坠痛。建议避免剧烈运动，可遵医嘱使用间苯三酚注射液、屈他维林片或元胡止痛滴丸。
4. 腰椎病变
腰椎间盘突出或腰肌劳损可能在经期加重，与局部血液循环改变有关。需完善腰椎MRI检查，急性期可遵医嘱使用氯唑沙宗片、乙哌立松片或氟比洛芬凝胶贴膏。
经期注意腰部保暖，避免久坐久站，适量补充含钙食物如牛奶、豆制品，疼痛持续不缓解需及时就诊妇科或骨科。

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