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脊柱结核怎么引起的

女，64岁

病情描述:

脊柱结核怎么引起的

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

脊柱结核可能由结核分枝杆菌感染、免疫力低下、脊柱外伤、合并其他结核病灶等原因引起，可通过抗结核药物治疗、手术清除病灶、营养支持、康复训练等方式治疗。
1、结核感染：
结核分枝杆菌经血液传播至脊柱，破坏椎体及椎间盘结构。患者可能出现低热、盗汗、脊柱畸形等症状，需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
2、免疫力低下：
艾滋病、糖尿病等疾病导致免疫功能受损，增加感染风险。建议控制基础疾病，加强优质蛋白和维生素摄入，必要时使用免疫调节剂。
3、脊柱外伤：
椎体骨折或手术创伤可能成为细菌定植的诱因。需及时处理伤口，避免继发感染，严重者需手术固定并联合抗结核治疗。
4、其他病灶扩散：
肺结核、肠结核等病灶中的细菌通过血行播散至脊柱。需同时治疗原发结核灶，表现为多部位疼痛时可使用乙胺丁醇联合链霉素治疗。
保持均衡饮食与适度运动有助于康复，出现脊柱活动受限或神经压迫症状时应立即就医。

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