什么是慢性创面？

Question

我想了解下什么是慢性创面？我的手指有个伤口一直未治愈，不知道算不算慢性创面？

Answer 1

慢性创面通常指因愈合障碍持续存在超过4周的皮肤或皮下组织损伤，常见于糖尿病足、静脉性溃疡、压疮等疾病。

慢性创面的形成与多种因素有关。局部血液循环障碍是重要原因，如糖尿病患者的微血管病变会导致创面供血不足。感染因素也不容忽视，金黄色葡萄球菌等病原体定植可能延缓愈合进程。创面微环境失衡表现为过度炎症反应和蛋白酶活性升高，破坏新生组织。全身因素如营养不良、免疫功能低下会削弱修复能力。部分患者存在创面处理不当的情况，如频繁使用刺激性消毒剂或不当清创。

慢性创面管理需综合干预。保持创面湿润环境有助于上皮细胞迁移，可使用水胶体敷料或藻酸盐敷料。控制感染需根据药敏结果选择抗生素，如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。改善血液循环可考虑己酮可可碱注射液等血管活性药物。营养支持需保证每日蛋白质摄入量达到每公斤体重1.5克。对于深度溃疡，可能需要手术清创或负压引流治疗。患者应避免创面受压，定期更换体位，监测血糖血压等基础指标，发现创面渗液增多或出现异味应及时就医复查。