孕期深静脉血栓通常需要进行抗凝治疗,主要方法有低分子肝素、普通肝素、华法林等药物选择,具体方案需根据孕周和病情调整。
低分子肝素是孕期首选抗凝药物,不通过胎盘屏障,安全性较高,需根据体重调整剂量,定期监测抗Xa因子活性。
普通肝素可用于全孕期,需静脉或皮下注射,治疗期间需要监测活化部分凝血活酶时间,可能出现血小板减少等不良反应。
华法林在孕中期可谨慎使用,但孕早期有致畸风险,孕晚期可能增加出血并发症,需严格监测国际标准化比值。
抗凝治疗期间需要定期进行超声检查评估血栓变化,监测凝血功能,观察出血倾向,必要时调整药物剂量。
孕期抗凝治疗需在专科医生指导下进行,避免剧烈运动,穿着弹力袜有助于预防血栓进展,出现异常出血应及时就医。