心脏病患者出现疼痛通常需要及时就医。心脏疼痛可能与心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层、心包炎等疾病相关,疼痛性质从闷痛到剧烈压榨痛不等。
一、心绞痛
心绞痛表现为胸骨后压榨性疼痛,常由冠状动脉狭窄导致心肌缺血引起。患者可舌下含服硝酸甘油缓解症状,医生可能开具阿司匹林、氯吡格雷、美托洛尔等药物。
二、心肌梗死
心肌梗死疼痛更为剧烈且持续,伴有冷汗、恶心等症状。需立即拨打急救电话,治疗包括溶栓药物如阿替普酶,或进行冠状动脉介入手术。
三、主动脉夹层
突发撕裂样胸痛可能提示主动脉夹层,属于急危重症。需紧急进行CT血管造影检查,必要时行人工血管置换术。
四、心包炎
心前区锐痛随呼吸加重可能为心包炎,需完善超声心动图检查。治疗包括非甾体抗炎药如布洛芬,严重者需心包穿刺引流。
心脏病患者出现疼痛时应立即停止活动,保持安静体位,记录疼痛特点和持续时间,就医时向医生详细描述症状演变过程。