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髋关节骨性关节炎要注意什么?
病情描述:
我的右腿疼痛多年,上个月检查出右侧股骨头无菌性坏死,要手术关节置换吗?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 高胜山 副主任医师 马鞍山市人民医院

    髋关节骨性关节炎需注意减轻关节负荷、规范用药、适度锻炼及定期复查,主要干预措施包括体重管理、药物治疗、物理治疗和手术评估。

    1、体重管理

    超重会增加髋关节压力,建议通过低热量饮食和游泳等低冲击运动控制体重,BMI应维持在24以下。

    2、药物治疗

    疼痛期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖片及双醋瑞因胶囊,需警惕非甾体抗炎药对胃肠道的刺激。

    3、物理治疗

    热敷缓解僵硬症状,冷敷减轻急性期肿胀,水中太极等运动可增强关节稳定性而不加重磨损。

    4、手术评估

    当保守治疗无效且关节间隙严重狭窄时,需考虑髋关节镜清理术或人工关节置换术,术前需完善心肺功能评估。

    日常避免爬山、爬楼梯等负重活动,建议使用拐杖分担负荷,每年进行X线随访观察病情进展。

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股骨头病的症状,首先是疼痛,包括针刺痛以及钝痛,还有酸痛不适等等;其次是关节僵硬以及活动受限,包括行走鸭子步;再者是跛行,髋关节脱位;再者是体征方面出现压痛的情况;最后就是X线检查会出现股骨头囊肿以及硬化等等。