关节炎包括哪些种类
关节炎主要包括骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎和幼年特发性关节炎等类型。关节炎可能与关节退行性变、自身免疫异常、代谢紊乱、病原体感染等因素有关,通常表现为关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。

1、骨关节炎
骨关节炎是最常见的关节炎类型,主要与关节软骨退行性变有关,多见于中老年人。长期关节劳损、肥胖、关节外伤等因素可能诱发骨关节炎,患者常出现关节僵硬、活动时疼痛等症状。治疗可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物保护软骨,严重时需进行关节置换术。
2、类风湿关节炎
类风湿关节炎属于自身免疫性疾病,可能与遗传、环境因素相互作用导致免疫系统攻击关节滑膜有关。患者晨僵明显,多表现为对称性小关节肿痛,可能伴随疲劳、低热等全身症状。治疗需遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物,配合生物制剂如阿达木单抗注射液控制病情。
3、痛风性关节炎
痛风性关节炎由尿酸结晶沉积在关节引发炎症反应,常见于第一跖趾关节。高嘌呤饮食、饮酒、代谢异常可能导致血尿酸升高,急性发作时关节红肿热痛明显。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片缓解症状,慢性期需服用非布司他片等降尿酸药物。
4、感染性关节炎
感染性关节炎由细菌、病毒等病原体直接侵袭关节引起,常见于膝关节。关节穿刺外伤、邻近组织感染扩散或血行播散可能导致感染,患者多伴有发热、关节局部皮温升高等表现。治疗需根据病原学检查结果选用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星注射液等抗生素,必要时行关节腔冲洗。
5、幼年特发性关节炎
幼年特发性关节炎是儿童期常见的慢性关节炎,病因尚未完全明确,可能与免疫调节异常有关。患儿可能出现关节肿胀、活动障碍,部分伴随皮疹、葡萄膜炎等关节外表现。治疗需在儿科医生指导下使用萘普生缓释胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片等药物,严重时需联合糖皮质激素。
关节炎患者需注意关节保暖,避免过度负重活动,肥胖者应控制体重减轻关节压力。均衡饮食中可增加富含Omega-3脂肪酸的深海鱼、维生素D丰富的蛋黄等食物,痛风患者需限制高嘌呤饮食。急性发作期应减少关节活动,症状持续或加重时需及时就医完善影像学及实验室检查,根据具体类型制定个体化治疗方案。
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