霍纳综合征是什么病？

Question

我家孩子生下不久出现瞳孔缩小，医院诊断是霍纳综合征，霍纳综合征是什么病？

Answer 1

霍纳综合征是一种由交感神经通路受损导致的临床综合征，主要表现为瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球内陷及同侧无汗症，常见病因包括颈动脉夹层、肿瘤压迫、外伤等。

1、病因机制

交感神经从下丘脑至眼部的三级传导通路任一环节受损均可致病，常见于颈部外伤、脑血管病变或纵隔肿瘤压迫神经节。

2、典型表现

特征性三联征为患侧瞳孔缩小、上睑轻度下垂及眼球内陷，可伴同侧面部无汗，症状突发需警惕颈动脉夹层等急症。

3、诊断方法

需行头颅MRI或CT排除中枢病变，结合可卡因滴眼试验确认交感神经功能障碍，必要时进行血管造影检查。

4、治疗原则

针对原发病治疗是关键，如手术解除肿瘤压迫，药物改善血液循环，部分先天性病例可观察随访。

出现不明原因瞳孔异常或眼睑下垂应及时就诊神经内科，避免剧烈颈部活动以防颈动脉夹层加重。