腰椎间盘突出症的治疗方法需根据病情严重程度选择,主要有保守治疗、药物治疗、微创介入治疗、开放手术治疗四种方式。
适用于轻度突出患者,通过卧床休息、腰椎牵引、物理治疗等方式缓解神经压迫症状,配合腰背肌功能锻炼增强脊柱稳定性。
急性期可使用非甾体抗炎药如塞来昔布、肌肉松弛剂如乙哌立松、营养神经药物如甲钴胺,药物治疗可能与炎症反应、肌肉痉挛等因素有关,通常表现为腰痛伴下肢放射痛。
适用于保守治疗无效的中度患者,可采用椎间孔镜髓核摘除术、射频消融术等微创技术,治疗可能与纤维环破裂、髓核脱出等因素有关,通常表现为持续性下肢麻木无力。
严重压迫或马尾综合征患者需行椎间盘切除植骨融合内固定术,手术可能与巨大突出、椎管狭窄等因素有关,通常表现为大小便功能障碍。
建议避免久坐久站,控制体重,睡眠时选择硬板床,急性期过后可在康复师指导下进行游泳、平板支撑等核心肌群训练。