椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出一般不会直接损伤膀胱,手术风险与操作技术、解剖变异、术后护理等因素相关。
1、操作技术
规范的手术操作会避开膀胱区域,术中采用显微或内镜技术可精准处理椎间盘,降低周围组织损伤概率。
2、解剖位置
膀胱位于盆腔前部,与腰椎间盘存在一定距离,常规后路手术入路无须涉及膀胱所在解剖层面。
3、神经影响
术中可能牵拉骶神经根,导致暂时性排尿功能障碍,但多属可逆性损伤,与膀胱器质性损伤有本质区别。
4、术后护理
导尿管留置不当可能引发尿路刺激症状,需通过规范导尿管理及早期膀胱训练预防并发症。
术后建议进行盆底肌训练,避免憋尿等行为,若出现持续排尿困难需及时复查排除罕见并发症。