腰椎狭窄引起的下腰痛可能由椎间盘退变、黄韧带肥厚、小关节增生、先天性椎管狭窄等原因引起,可通过药物缓解、物理治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。
椎间盘退变可能与年龄增长、长期劳损等因素有关,通常表现为腰部僵硬、活动受限等症状。治疗可选用塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片、甲钴胺片等药物。
黄韧带肥厚可能与慢性炎症刺激、反复机械应力等因素有关,通常表现为间歇性跛行、下肢麻木等症状。治疗需结合超声引导下注射、射频消融等微创技术。
小关节增生可能与骨关节炎、创伤性因素有关,通常表现为晨起疼痛加重、关节弹响等症状。治疗可采用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠片等药物。
先天性椎管狭窄可能与发育异常、遗传因素有关,通常表现为进行性行走困难、马尾综合征等症状。严重时需行椎管扩大成形术或椎板切除术。
建议避免久坐久站,加强腰背肌锻炼,睡眠时选择硬板床,疼痛发作期可尝试热敷缓解症状,但需及时就医明确病因。