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首页 > 健康问答 > 脊柱外科 > 骨科学 > 椎管狭窄
椎间孔狭窄多数情况下可以通过椎间孔镜治疗。椎间孔镜手术具有创伤小、恢复快等优势,主要适用于神经根受压症状明显、保守治疗无效的患者。
椎间孔镜适用于单侧神经根受压引起的下...
椎间孔镜微创手术可能存在并发症,常见情况包括神经根损伤、硬膜囊撕裂、术后感染、椎间盘再突出等。
手术操作中可能因器械触碰导致神经根暂时性麻木或疼痛,多数可通过营养神...
椎间孔镜术后三个月需注意伤口护理、康复训练、姿势调整、定期复查。术后恢复期需结合个体情况逐步恢复活动,避免过度负重和剧烈运动。
保持手术切口清洁干燥,避免感染。术后三...
椎间孔镜术后反复期可通过康复训练、疼痛管理、心理调适、定期复查等方式应对。术后反复期通常由神经水肿、瘢痕粘连、炎症反应、活动不当等原因引起。
术后早期在医生指导下进行...
椎间孔镜手术的禁忌症主要包括严重凝血功能障碍、椎间盘严重钙化、脊柱不稳定、严重心肺功能不全等。
存在未控制的出血性疾病或服用抗凝药物者,术中出血风险显著增加,需术前纠...
椎间孔镜手术并非万能,其适用范围主要针对特定类型的腰椎间盘突出症和神经根压迫病例。
椎间孔镜仅适用于单侧神经根受压的包容性椎间盘突出,对于中央型突出、严重椎管狭窄或...
多数椎管狭窄患者可通过椎间孔镜治疗。椎间孔镜手术适用于神经根受压、腰椎间盘突出继发狭窄等情况,具有创伤小、恢复快的特点。
椎间孔镜主要治疗单侧神经根受压的腰椎管狭窄,患...
腰椎炎症可能引起腰椎狭窄,常见于慢性炎症反复刺激、椎间盘退变、骨质增生、韧带肥厚等情况。
腰椎长期炎症刺激可能导致局部组织增生肥厚,进而压迫椎管。可通过抗炎药物如塞来...
腰椎狭窄症多见于中老年人、长期重体力劳动者、脊柱先天发育异常者及腰椎术后患者,主要与年龄增长、慢性劳损、结构异常等因素相关。
50岁以上人群椎间盘退变、韧带增厚概率增...
腰椎狭窄的辅助检查方法主要有X线检查、CT扫描、磁共振成像、脊髓造影等。
X线检查可观察腰椎骨质结构变化,如椎间隙狭窄、骨赘形成等,是初步筛查的常用手段。
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张晓伦 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院
小儿胸外科
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
胸外科
闵宝权 副主任医师
神经内科
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小儿慢性胃炎主要表现为上腹隐痛、食欲减退、恶心呕吐等症状,治疗可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、枯草杆菌二联活菌颗粒、蒙脱石散、奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝混悬凝胶等药物。小儿慢性胃炎通常与饮食不当、幽门螺杆菌感染等因素有关,建议家长及时带孩子就医检查。
铝碳酸镁咀嚼片能中和胃酸,缓解胃部灼热感和疼痛,适用于胃酸过多引起的胃炎。该药可覆盖胃黏膜形成保护层,减少胃酸对黏膜的刺激。使用时应避免与酸性饮料同服,长期服用可能引起便秘或腹泻,家长需观察孩子用药后反应。
枯草杆菌二联活菌颗粒可调节肠道菌群平衡,改善因胃炎导致的消化不良症状。该药含有益生菌,能抑制有害菌生长,促进胃肠功能恢复。服用时需用温水冲服,避免与抗生素同时使用,否则可能影响药效。
蒙脱石散对消化道黏膜有保护作用,能吸附病原体和毒素,缓解胃炎引起的腹泻症状。该药不被人体吸收,安全性较高,但可能引起轻度便秘。家长需注意按说明书调配药物浓度,避免影响孩子饮水需求。
奥美拉唑肠溶胶囊可抑制胃酸分泌,适用于幽门螺杆菌感染或胃酸分泌过多导致的胃炎。该药需整粒吞服,不可嚼碎,通常需要连续服用一段时间。用药期间可能出现头痛、腹痛等不良反应,家长应遵医嘱调整剂量。
硫糖铝混悬凝胶能在胃黏膜表面形成保护膜,促进黏膜修复,适用于糜烂性胃炎。该药需空腹服用,服用后半小时内避免进食。可能出现口干、便秘等副作用,长期使用需监测血铝浓度。
家长应注意调整患儿饮食结构,选择易消化的米粥、面条等食物,避免辛辣、油腻及生冷刺激。保证规律进食,控制零食摄入量。可适当补充富含维生素B族的食物如瘦肉、鸡蛋等,促进黏膜修复。日常注意观察孩子腹痛发作频率和饮食情况,定期复查胃部状况。避免擅自调整药物剂量或更换药品,所有治疗需在儿科医生指导下进行。
双肺尖胸膜增厚一般不会癌变,多数为炎症、结核或既往感染遗留的纤维化改变,极少数可能与胸膜间皮瘤等恶性病变相关。双肺尖胸膜增厚可能由结核性胸膜炎、肺部感染、尘肺、胸膜外伤或胸膜间皮瘤等因素引起,建议结合影像学特征及临床表现综合评估。
双肺尖胸膜增厚常见于陈旧性病变,如结核性胸膜炎愈合后形成的纤维化瘢痕。这类增厚通常表现为均匀的线状或条索状高密度影,边界清晰,无血流信号增强,且长期随访无变化。患者可能伴有轻度胸痛或无症状,炎症指标如C反应蛋白通常正常。此类情况无须特殊治疗,定期复查胸部CT即可。若合并活动性结核感染,需遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。
少数情况下,双肺尖胸膜增厚可能与胸膜间皮瘤相关,尤其是有石棉接触史者。恶性增厚多呈结节状或不规则增厚,可伴胸腔积液、胸痛进行性加重及体重下降。增强CT可见胸膜不均匀强化,PET-CT显示代谢活性增高。确诊需通过胸腔镜活检,病理检查发现肿瘤细胞。治疗需根据分期选择胸膜剥脱术、化疗或放疗,常用药物包括培美曲塞二钠注射液、顺铂注射液等。但此类情况概率较低,无须过度恐慌。
建议存在双肺尖胸膜增厚的患者避免吸烟及接触粉尘,定期进行低剂量胸部CT随访。若出现新发胸痛、呼吸困难或影像学进展,需及时就诊呼吸科或胸外科。日常可适当进行深呼吸锻炼,保持室内空气流通,饮食上增加优质蛋白和维生素摄入以增强免疫力。
肺栓塞与肺癌可能存在一定关联,但并非直接因果关系。肺栓塞通常由血栓阻塞肺动脉引起,而肺癌可能通过多种机制间接增加肺栓塞风险。
肺癌患者因肿瘤释放促凝物质、长期卧床或化疗影响凝血功能,可能诱发静脉血栓形成,进而增加肺栓塞概率。肿瘤压迫血管或癌细胞直接侵犯血管也可能导致局部血流淤滞。部分肺癌患者存在高凝状态,与肿瘤相关的炎症反应会激活凝血系统。晚期肺癌患者活动量减少、脱水等因素进一步加剧血栓形成倾向。
肺栓塞作为独立疾病时,其形成多与下肢深静脉血栓脱落有关,常见诱因包括手术创伤、长期制动或遗传性凝血异常。这类肺栓塞患者若无肿瘤病史,通常与肺癌产生关联。少数情况下,肺栓塞可能是隐匿性肺癌的首发表现,但这种情况相对少见。
建议肺癌患者定期进行下肢静脉超声筛查,出现突发呼吸困难、胸痛等症状时需警惕肺栓塞。保持适度活动、补充水分有助于预防血栓形成,抗凝治疗需在医生指导下进行。肺癌合并肺栓塞患者应接受肿瘤治疗与抗凝管理的双重干预。
嘴巴毛细血管瘤可通过激光治疗、硬化剂注射、手术切除、冷冻治疗、口服药物治疗等方式干预。毛细血管瘤是先天性血管发育异常导致的良性肿瘤,多数生长缓慢但可能影响外观或功能。
脉冲染料激光常用于表浅毛细血管瘤,通过选择性光热作用破坏血管内皮细胞。适用于直径小于5毫米的病灶,治疗后可能出现暂时性紫癜,通常无须特殊处理。需分次治疗,间隔4-6周重复进行。
平阳霉素注射液或聚桂醇注射液可使血管内膜纤维化闭塞。对突出黏膜的瘤体效果较好,注射后可能出现局部肿胀,2-3天后逐渐消退。需由专业医生操作避免损伤周围组织。
适用于范围明确且影响功能的病灶,如干扰进食或说话的瘤体。术前需超声评估深度,术后可能需皮瓣修复。注意口腔卫生可降低感染概率。
液氮冷冻能使血管瘤组织坏死脱落,适合黏膜表面小型病灶。治疗时可能有短暂刺痛感,愈后通常不留瘢痕。需避免治疗过深导致溃疡。
普萘洛尔片对婴幼儿增殖期毛细血管瘤有抑制作用,需监测心率血压。泼尼松片可用于快速增长的瘤体,长期使用须注意激素副作用。所有药物均须严格遵医嘱使用。
日常应避免辛辣刺激食物损伤瘤体,保持口腔清洁减少感染风险。观察瘤体是否突然增大或出血,定期复查评估治疗效果。婴幼儿毛细血管瘤有自然消退倾向,但口腔部位建议早期干预防止并发症。治疗期间出现溃疡或异常疼痛需及时复诊。