肝癌患者一般需要适量增加优质蛋白的摄入,但需结合肝功能状况调整。
肝癌患者因肿瘤消耗和代谢异常,常伴随蛋白质分解增加、合成减少的情况。适量补充优质蛋白有助于维持肌肉量、修复肝细胞、增强免疫力。优质蛋白来源包括鸡蛋清、低脂牛奶、鱼肉等易消化吸收的食物,每日摄入量可略高于普通人群,但需分散至4-6餐少量多次进食。对于肝功能代偿期患者,蛋白质摄入量可接近每公斤体重1-1.2克;若出现肝性脑病倾向,则需暂时限制蛋白质摄入,优先选择植物蛋白如豆腐等。
合并严重肝功能失代偿或血氨升高时,需严格限制蛋白质摄入量至每公斤体重0.5-0.8克,避免诱发肝性脑病。此时应选择支链氨基酸比例高的蛋白粉作为补充,同时密切监测血氨水平。部分晚期肝癌患者可能因门静脉高压导致食管胃底静脉曲张,需避免粗糙高蛋白食物刺破血管。所有蛋白质补充方案均需在临床营养师指导下,结合血清白蛋白、前白蛋白等指标动态调整。
肝癌患者饮食需遵循个体化原则,除蛋白质外还应保证足够热量摄入,避免高脂饮食加重肝脏负担。建议采用蒸煮炖等低温烹调方式,禁食腌制、霉变及酒精类食物。定期监测体重变化、肝功能及营养指标,必要时可通过口服营养补充剂或肠内营养支持改善营养状况。若出现食欲明显下降或持续消瘦,应及时就医评估是否需要医疗干预。