根性痛的腰椎狭窄能用封闭治疗吗？

Question

我爸的腰椎狭窄有根性疼痛的症状，根性痛的腰椎狭窄能用封闭治疗吗？

Answer 1

根性痛的腰椎狭窄可以采用封闭治疗。腰椎狭窄的处理方式主要有神经根阻滞、硬膜外封闭、口服药物、物理治疗。

1、神经根阻滞

在影像引导下将麻醉药和激素注射到受压神经根周围，短期内缓解炎症和疼痛，适用于单侧神经根受压明显的患者。

2、硬膜外封闭

通过椎间孔或骶管将药物注入硬膜外腔，减轻多节段狭窄导致的广泛性神经压迫症状，可能需重复进行。

3、口服药物

非甾体抗炎药如塞来昔布、肌肉松弛剂如乙哌立松、神经营养药如甲钴胺可配合使用，需警惕长期用药副作用。

4、物理治疗

腰椎牵引和超短波治疗有助于扩大椎管容积，热敷可改善局部血液循环，需在专业人员指导下进行。

封闭治疗适合作为过渡性方案，严重狭窄或进行性肌力下降者需评估手术指征，日常应避免久坐及腰部负重。