伪膜性肠炎是一种由艰难梭菌感染引起的结肠炎症性疾病,主要表现为腹泻、腹痛、发热等症状,常见于长期使用抗生素后肠道菌群失衡的患者。
伪膜性肠炎主要由艰难梭菌过度繁殖引起,该细菌产生的毒素损伤结肠黏膜。常见诱因包括长期使用广谱抗生素、免疫功能低下、住院治疗等。
典型表现为水样腹泻、腹部绞痛、发热,严重者可出现血便、脱水、电解质紊乱。部分患者粪便中可见伪膜样物质排出。
主要通过粪便艰难梭菌毒素检测、结肠镜检查确诊。结肠镜下可见特征性黄白色伪膜附着于充血水肿的肠黏膜表面。
首要措施是停用相关抗生素,轻症可口服甲硝唑,重症需静脉用万古霉素。严重病例可能需要粪便微生物移植恢复肠道菌群平衡。
预防伪膜性肠炎需合理使用抗生素,住院患者注意手卫生。恢复期建议食用易消化食物,补充益生菌帮助重建肠道微生态。