B超不能单独确诊肝炎，但可作为辅助检查手段。肝炎诊断需结合肝功能检查、病毒学检测、病史采集等综合判断。
1、影像学局限
B超主要观察肝脏形态结构变化，对早期肝炎或轻度肝损伤敏感度有限，无法直接显示病毒或炎症活动。
2、间接征象
B超可发现肝肿大、脂肪肝、脾大等间接表现，慢性肝炎可能出现肝实质回声增粗、门静脉增宽等非特异性改变。
3、鉴别诊断
B超能排除胆囊疾病、肝肿瘤等与肝炎症状相似的疾病，帮助缩小鉴别诊断范围。
4、动态监测
对于已确诊肝炎患者，B超可用于监测肝硬化、腹水等并发症进展，评估治疗效果。
怀疑肝炎时应完善甲肝抗体、乙肝两对半、丙肝抗体等血清学检查，必要时进行肝穿刺明确病理诊断。
