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肝腹水的发病有什么原因
病情描述:
肝腹水的发病有什么原因
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  • 马烈 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院

    肝腹水可能由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、腹腔感染等原因引起,可通过利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、抗感染治疗等方式缓解。

    1、肝硬化

    肝硬化是肝腹水最常见原因,肝脏纤维化导致门静脉血流受阻,表现为腹胀、下肢水肿。治疗需限制钠盐摄入,使用呋塞米、螺内酯等利尿剂,严重时需肝移植。

    2、门静脉高压

    门静脉压力增高使液体渗入腹腔,常伴随食管静脉曲张。治疗需降低门脉压力,可使用普萘洛尔、硝酸异山梨酯等药物,必要时行TIPS手术。

    3、低蛋白血症

    血浆白蛋白低于30g/L时血浆胶体渗透压下降,液体外渗形成腹水。需补充人血白蛋白,配合托伐普坦等血管加压素受体拮抗剂,同时加强营养支持。

    4、腹腔感染

    自发性细菌性腹膜炎会导致腹水迅速增加,伴有发热、腹痛。治疗需用头孢曲松、莫西沙星等抗生素,并反复进行腹水培养指导用药。

    肝腹水患者需每日监测体重变化,严格限制每日钠盐摄入不超过2克,适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋清,避免剧烈运动加重腹腔压力。

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慢性肝炎吃什么好
慢性肝炎比较常见,一旦被查出患有慢性肝炎,一定要及时的采取相应的措施进行治疗,而在治疗的同时,生活中的护理工作也是不能忽视的,饮食上可以多吃一些木耳、空心菜、蘑菇、胡萝卜、柠檬、火龙果等食物,不仅能提高人体的抵抗力,同时对于病情的恢复也是非常有帮助的。
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慢性肝炎在发病前会有一些预兆,比如患者会有胃口不好、厌油腻、恶心呕吐的胃部不适症状;眼白、皮肤会发黄;感觉浑身无力、无精打采;有发烧、头痛等类似感冒症状;肝区还会有隐痛、刺痛感。
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慢性肝炎的表现需要根据不同的分类来进行分析。甲型慢性肝炎会诱发疲乏无力,食欲不振的出现;慢性乙型肝炎会诱发一些轻微的身体乏力以及疲劳等不良症状;慢性丙型肝炎会诱发疲惫感;慢性丁型跟戊型肝炎通常是没有症状的。
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慢性肝炎的活动期是指的患者病程长,超过一年持续几年甚至是更长时间。在这期间会出现乏力,肝区疼痛,消瘦、面色萎黄、肝掌、蜘蛛痣等体征。此时病毒会大量的复制,要注意进行全面的治疗,以免引起肝功能衰竭。要注意清淡饮食,另外还要注意给自己解压,促进身体的健康。
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一般情况下,慢性肝炎的症状表现包括全身表现、消化系统表现、肝区表现等。具体分析如下: