溃疡性结肠炎严重吗？

Question

我最近一直腹泻，还便血，其他还没有什么症状，网上查了一下说我这个是溃疡性结肠炎，想我现在这样严重吗？

Answer 1

溃疡性结肠炎的严重程度因人而异，轻症可能仅表现为轻微腹痛和腹泻，重症可能出现便血、发热甚至肠穿孔等并发症。该病属于慢性炎症性肠病，需长期管理，若未规范治疗可能反复发作并增加癌变风险。

部分患者病程较缓和，病变局限于直肠或左半结肠，症状以间歇性腹泻、黏液便为主，通过药物控制可维持稳定。常用药物包括美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等氨基水杨酸制剂，配合局部灌肠治疗可缓解黏膜炎症。此类患者日常需避免辛辣刺激饮食，减少肠道负担。

约三成患者可能发展为广泛型或重型结肠炎，出现持续血便、体重下降、贫血等全身症状。急性发作期可能引发中毒性巨结肠，需静脉注射糖皮质激素如氢化可的松注射液，或使用免疫抑制剂如环孢素软胶囊。病情顽固者可能需生物制剂如英夫利西单抗注射液干预，必要时行全结肠切除手术。这类患者需严格监测营养状态，预防电解质紊乱。

建议患者定期进行结肠镜随访，监测黏膜病变程度。日常选择低渣、高蛋白饮食，补充维生素和矿物质。急性期应卧床休息，缓解期可进行适度有氧运动增强免疫力。出现持续腹痛加重、发热或便血增多时需立即就医。